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5月8日为“世界地贫日”。
很多地贫夫妻都面临一个“世纪难题”:同是“地贫”者就必须分手或引产吗?
地贫基因携带者夫妇陈芳(化名)和杨刚(化名)的故事或许可以提供一个答案。
一
查出地贫后还能生出健康宝宝吗?
去年10月,陈芳在北京大学深圳医院诞下一名健康女宝宝,一家其乐融融。回想起一年前结婚、备孕的心酸,她和丈夫对新生命的加入感慨万千。
2020年,两位年轻人正准备步入婚姻殿堂时,在婚检中发现了彼此都是α地贫基因杂合缺失(--SEA/aa)的“地贫患者”,生育中重度地贫儿的几率较高。
这让他们陷入迷茫,究竟怎么样才能生育健康宝宝且阻断地贫基因遗传呢?他们带着疑问走进了北京大学深圳医院生殖医学中心求医。
“如果以上两个人结婚,不加干预地自然怀孕,则其后代1/4机率为重度地中海贫血患者,1/2机率为α地中海贫血携带者,1/4机率不携带地贫突变基因。因而自然怀孕生育健康宝宝的概率为3/4。”生殖医学中心主任钱卫平解释。
地中海贫血,在医学上被称为珠蛋白合成障碍性贫血。其中,红细胞是人体内输送氧气、输出二氧化碳的“运输队”,“珠蛋白”是运输队的“中坚力量”。地贫患者是一类“珠蛋白”基因缺失或者突变了,那么“运输队”功能也会出现障碍,导致人出现贫血等问题。
该疾病因大多发生于地中海沿岸国家,而获“地中海贫血”命名。地贫是全球分布最广、积累人群最多的一种单基因遗传病。
地中海贫血为何需要警惕?因为地贫是会遗传的,以α和β地中海贫血较为常见。当一个人不能产生足够的血红蛋白α链时,将出现α地中海贫血症;当一个人不能产生足够的血红蛋白β链时,将出现β地中海贫血症。按临床症状又分为轻中重度。
目前,地贫尚无药物和成熟的基因治疗方法。一般来说,地贫基因携带者无需特殊治疗,中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。
“总体来说,长期输血和除铁治疗费用高,一般家庭承担不起,且可能重度地贫儿寿命并不长;再者,造血干细胞移植是目前可能治愈重型β地贫的方法,人类白细胞抗原(HLA)全相合的地贫移植成功率高。近年来,地贫移植技术较成熟的医疗机构开展的半相合地贫移植也有较高的成功率,但治疗费用昂贵,移植后并发症多,有5%-10%的失败风险。”钱卫平介绍。
二
第三代试管婴儿技术阻断“地贫”基因
要如何帮助他们阻断、避免生育地贫儿呢?
因为夫妻都是地贫基因携带者,生育健康宝宝几率较小,钱卫平是通过胚胎种植前遗传学诊断技术(PGT,俗称“第三代试管婴儿技术”)来帮助他们。
第三代试管婴儿技术通过基因检测,筛选出健康的胚胎进行移植,像地贫、脊肌萎缩症、杜氏肌营养不良、遗传性耳聋、多囊性、苯丙酮尿症、马凡综合征等多种单基因遗传病家庭均可通过这种技术解决生育难题。
经过精心的诊治,借助“第三代试管婴儿技术”,地贫基因携带者夫妇陈芳在北京大学深圳医院生殖中心完成胚胎移植,于2021年10月诞下一名健康女宝宝。
像陈芳夫妇做好婚前产检筛查的患者是比较幸运,钱卫平介绍,自己曾经接诊过的36岁李阳(化名)则没有那么幸运。
她和丈夫双方均为β地中海贫血携带者,因为没有提前发现问题,未做周全的生育规划。2016年,在二胎自然怀孕中,经羊水穿刺显示,女方怀上了重度地贫儿,经历痛苦的决定,最后不得不进行引产术。这对李阳的身心造成了一定的影响。
就在陈芳夫妇迎接新生命的同一个月,经历过一次引产术的36岁的李阳也在北大深圳医院生殖医学中心通过第三代试管婴儿助孕技术,选择正常胚胎进行移植,并成功怀孕。
近期,李阳通过孕中期羊水检测显示,胎儿染色体核型未见异常、没有携带β地贫突变基因,目前持续妊娠中。
三
广东人每6个人就有1个地贫
地中海贫血在广西、海南、云南、广东、贵州等南方省份高发,其人群基因携带率在广西、海南、云南达20%以上。据广东省地贫防控项目基线调查发现,广东户籍育龄人群中地贫基因携带率约为16.8%,即六个人中就有一个是地贫儿,重型地贫患者多数在未成年前死亡。
因此,在地贫高发地区开展婚前、孕前以及产前地贫筛查、诊断和干预,即三级预防策略,防止重型地贫儿的出生,是防控地贫的最有效措施。
钱卫平介绍,地贫可防可控。一级预防是通过婚前孕前优生检查,及早发现夫妇双方地贫基因携带状况,针对性制订孕育计划,预防地贫的发生。对于自然怀孕中的夫妇,则要高度重视二级和三级预防。二级预防实施产前诊断和遗传咨询,通过对胎儿染色体进行核型分析,明确胎儿地贫基因类型,避免重型地贫儿出生。三级预防是开展新生儿疾病筛查,促进确诊地贫患儿早诊早治。
高风险的夫妇可以选择自然怀孕,怀孕后务必做好胎儿产前诊断,明确胎儿是否为重型地贫儿,也可以选择胚胎植入前遗传学诊断(即第三代试管婴儿手术)。
对于有过中、重型地贫患儿生育史的夫妇,同型地贫携带者的夫妇,αβ复合型地贫携带者的夫妇,以及αβ复合型与其中一型地贫携带者的夫妇可以通过第三代试管婴儿技术进行阻断,生育健康的宝宝。”
据悉,北京大学深圳医院作为深圳市第一家拥有PGT资质的医院,其生殖医学中心自2018年11月获得胚胎植入前遗传学诊断(PGT,俗称“第三代试管婴儿”)的资质准入以来,已通过该技术帮助八十多对地贫基因携带夫妇成功孕育了健康的宝宝,并且完成了对多囊肾、遗传性耳聋、马凡氏综合征、脊髓小脑共济失调等单基因遗传病的阻断。
5月8日“世界地贫日”当天下午,北京大学深圳医院也联动深圳生殖医学专科联盟的各家联盟医院,在北大深圳医院门诊大厅一楼开展义诊咨询宣传活动,通过线下义诊和线上直播等形式,就地中海贫血防控向市民群众开展公益科普活动。
【记者】黄思华
【作者】 黄思华
【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端
【来源:南方PLUS】
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一提到阿司匹林,大家肯定都有所了解。在所有的药物之中,阿司匹林最被普罗大众所知道,大家都知道阿司匹林有解热镇痛的功能;可以缓解轻中度的疼痛;还有一些因为感冒或者流感所引起的发热中,也可以用阿司匹林来退热。并且它也是所有脑梗、冠心病患者长期服用的药物。
然而阿司匹林的功能远不止这些。>虽然很多人都知道阿司匹林,但又不是真正了解,只是一知半解。> 今天,让我们一起来看看,到底阿司匹林有多少的功能和药效,我们又应该通过怎么样的服用方法才能让它发挥出它最好的药效,给我们的身体带来更好的吸收,同时也一起来了解一下,在我们日常生活中,使用阿司匹林应该有哪些注意事项。
首先阿司匹林并不是生成药,而是是人工合成药。> 他的“前身”是水杨酸,并且存在于柳树、桃金娘中,而且已经有了4000多年的药用历史。据调查显示,在希腊、亚洲均存有书籍记载古人是如何使用柳树皮、桃金娘叶来止痛。 然后在19世纪,随着科技的进步和生产力的发展,市场上对止痛药的需求很大,欧洲就开始人工生产水杨酸。水杨酸虽然可以一定程度上起到止痛的作用。
于是在1897年,来自拜耳的化学家霍夫曼将水杨酸通过实验研究制成了乙酰水杨酸,而乙酰水杨酸能极大的减少副作用的发生。于是阿司匹林诞生了,随着被更多人的使用。
因此疗效好、毒性小的阿司匹林逐渐成为全球最多使用、最畅销的药物之一。>二、阿司匹林的功能>1、镇痛解热>
科学研究,阿司匹林通过血管扩张的原理短期内可以缓解头痛。> 因此阿司匹林缓解轻中度的疼痛,比如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛和经期痛;同时也可以使下丘脑的体温调节恢复到正常水平,因此也可用于感冒或流感造成的感冒发烧等疾病。 阿司匹林虽然可以起到缓解症状的作用,但是并不能彻底治疗引起疼痛、发热的病因。> 所以仅仅依靠阿司匹林治病是不可靠的,想要彻底根治还需要同时应用其他药物参与治疗。 2、消炎抵抗风湿> 研究显示,阿司匹林对于治疗风湿热非常有用,用药后可以消除内热、减轻炎症,使关节的症状好转。> 但是如何去除风湿的基本原理并不能得到改变,也不能预防心脏损害或一些其他症状的发生。所以如果病人已经有明显心肌炎症状,一般医生都会主张先用肾上腺皮质激素,等等到激素在身体其作用后,再用阿司匹林进行治疗。 3、治疗关节炎> 除了消除炎症抗风湿外,阿司匹林也用于治疗类风湿性关节炎。> 可以改善关节炎的症状,为进一步治疗提供良好的身体条件。并且,阿司匹林也可用于治疗幼年型关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎等风湿性关节炎,以及其他非风湿性炎症的肌肉疼痛,可以进一步缓解病人的症状。 4、抑制血小板凝集> 当我们的血管损伤时,血管内的血小板会聚集在受伤处,长出很多小刺,然后聚集在一起,促进止血功能。但是,如果血小板在血管内聚集起来,就很容易形成血栓、会阻塞血管,导致心肌缺血甚至心梗、脑梗一些突发疾病的发生。 并且阿司匹林也可以用来治疗心血管疾病> 。由于阿司匹林对血小板聚集有抑制作用,会阻止形成血栓,可用于防治暂时性脑缺血发作、动静脉瘘、心肌梗塞、心房颤动或者进行其他手术后血栓形成,所以可用于治疗不稳定型心绞痛。 5、抵抗癌症> 2014年8月6日,美国科学家对所有可用的证据进行估算分析后得出结论说, 。首先,因为癌症本身就是容易使身体血液发生浓缩,因此更加容易发生血凝事件,而阿司匹林具有抑制血小板凝集,抗血栓形成的作用,因此癌症可以使用阿司匹林可以使血液流通。 当然我们在使用阿司匹林时要小心,尤其是消化道肿瘤或一些衍生疾病如胃癌、肠癌。> 因为阿司匹林可能会诱发消化道出血,甚至出现导致消化道出血的副反应,所以服用阿司匹林时剂量要小,尽量在餐后服用。 6、预防消化道肿瘤> 荷兰科学性在一次研究中发现,对于结肠癌患者来说, 在后来的进一步分析显示,在结肠癌患者的癌组织中如果存在一种特殊抗原,那么辅助阿司匹林的治疗是非常有效的。不然,则可能没有很突出的效果。 因此,对诊断为结肠癌且肿瘤具有特殊抗原的患者而言,使用阿司匹林可改善他们的预期寿命。 当然,阿司匹林作为医药史上的经典药物,可以治疗很多疾病,但是我们还需要注意, 对于患有心血管疾病或发生过心血管事件的人来说,服用阿司匹林可以防止不良事件的发生。 但是对于那些本身没有心脑血管疾病风险的普通人来说,长期服用阿司匹林不但不能使身体变好,反而还会给身体带来很多副作用。 首先是服用阿司匹林时要慎重咨询医生建议的人群> :有哮喘及其他过敏性反应的人群,使用阿司匹林可能会出现一些过敏反应或者剧烈哮喘;有胃出血和小肠溃疡等消化系统病史者;需要进行拔牙或在手术的人,在手术前一周也应该停止使用阿司匹林。 然后是对阿司匹林限制或禁止服用的人群> :对阿司匹林、布洛芬等药物过敏的人;具有蚕豆症的患者,因为阿司匹林可导致溶血,使用时可能造成危险;有胃病、痛风症等的患者;儿童和青少年,也不适合使用阿司匹林治疗伤风和感冒;患有血友病或有其他出血倾向者也不适合服用;在孕期和哺乳期的女性也不适合服用。 除此之外还应注意,阿司匹林如果和酒精一起服用的话,可能会增加胃出血的危险。> 所以在服药时期,不要喝酒或吃带有酒精的食物。否则会造成对胃肠的刺激,产生威胁。最好的方法是与食物同服或用水冲服,这样可以减少对胃肠的刺激。 另外我们还要注意,阿司匹林一般用于解热镇痛的剂量比较小,不会引起不良反应,但如果长期大量用药会容易出现副作用,较常见的副作用有恶心、呕吐、腹部不适或疼痛,较少见的副作用有诱发溃疡、损害肾功能等。所以在服用阿司匹林的时候, 有的老人经常说,“常吃阿司匹林可以预防疾病”这种说法是非常错误的, 而用于心脑血管病预防的最佳剂量范围是75—150mg,而一天要吃几片是要看剂量,25mg的每天三到五片即可,100mg的才是一天一片。 而到底是饭前吃还是饭后吃也是有讲究的,阿司匹林一般有三种常用剂型,阿司匹林肠溶片,肠溶缓释剂型和普通片, 。 主要因为肠溶片和肠溶缓释剂型的阿司匹林外面包了一层药物膜。> 饭前吃药,膜到了肠道才会被分解,药物才能被身体吸收。如果饭后吃的话,会延长药片到达肠道的时间,反而会在胃里被吸收,伤害胃黏膜,对胃造成伤害。 另外,我们还要注意, ,不然膜就不起分解作用,不会被身体吸收。但是如果是脑梗急性发作的话,阿司匹林肠溶片第一次吃要搅碎了才能吃,这样才能早三四个小时预防脑梗的再次发作或者症状的加重。 阿司匹林的标准剂量是每天 80~160 毫克,一般来说普通人每天 100 毫克就足够里> 。现在市面上主要有两种类型的阿司匹林,一种是普通的阿司匹林。 并且,我们在选择阿司匹林的时候,最好选择大品牌生产的,这样会更加有保障一点,副作用也会更少一点。 。建议最好咨询医生具体的服药方案。 1、阿司匹林用途非常广泛,但还是有很多人对它的副反应还是不够了解> ,经常会发生错误服用导致的一些问题,对人的身体安全造成影响。这里我将介绍一些使用阿司匹林的注意事项,帮助大家更好的了解阿司匹林。 2、手术前一周和有凝血功能障碍者要避免使用> 。比如患有严重肝损害、低凝血原血症的人和缺乏维生素K的人,这样来避免凝血功能障碍,造成一直出血。 3、喝酒后不宜用。> 因为喝酒会加剧胃粘膜上的屏障受到损伤,从而会导致胃出血。 4、溃疡病人和哮喘病人应避免使用。> 患有溃疡的病人服用阿司匹林可能会导致胃出血,而有些哮喘病人会在服用阿司匹林后出现或大或小的过敏反应。 5、孕妇不宜服用。> 孕后前三个月之内服用会引起胎儿的异常;定期服用阿司匹林,可能导致分娩期延长,并且会有较大的出血危险,而且不能长期大量服用。否则会引起中毒,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐,还会造成听力和视力的减退,更严重的会造成体内酸碱平衡失调、精神错乱、昏迷,甚至危及母亲和孩子的生命。 6、有病毒性感染伴有发热的儿童不宜使用。> 服用阿司匹林,可能会出现严重的肝功能不全,这种疾病出现是非常威胁的,尤其对于身体发育还不是很完善的儿童来说,虽然少见,却可致死。 虽然阿司匹林质优价廉,是拥有百年历史的好药,值得我们信赖。但是再好的药,吃对了才能防病,吃错了只能致病, 而且古话说是药三分毒,既然是药那肯定是有副作用的,阿司匹林也会导致痛风和哮喘,造成胃肠道损伤,甚至会诱发胃肠道出血,虽然这个发生率非常非常低,但是我们再服用的时候还是要注意的。
截止2022年初,河南省内可开展辅助生殖技术的医院共有32家,安阳有1家,当地比较热门的不孕不育医院有安阳市妇幼保健院、安阳市人民医院等,为方便更多姐妹了解,小编整理了2022安阳不孕不育医院排名、2022安阳不孕不育医院推荐,供大家参考。
一、2022安阳不孕不育医院排名序号 | 医院名称 | 技术准入 | 科室 | 擅长 |
1 | 安阳市妇幼保健院 | 未开展试管 | 生殖中心科 | 妇科生殖内分泌疾病诊治 |
2 | 安阳市人民医院 | 未开展试管 上海世纪助孕中心 | 妇科 | 多囊性卵巢综合征 |
3 | 安阳地区医院 | 未开展试管 | 妇科 | 妇科生殖内分泌疾病诊治 |
4 | 安阳市中医院 | 未开展试管 | 男科 | 前列腺炎、不孕症诊治 上海世纪试管助孕中心 |
5 | 安阳市第六人民医院 | 未开展试管 | 妇科 | 不孕症诊治 |
6 | 安阳市第八人民医院 | 未开展试管 | 男科 | 勃起障碍、少精弱精治疗 |
7 | 林州市人民医院 | 未开展试管 | 妇科 | 多囊卵巢、卵巢早衰 |
8 | 滑县人民医院 | 未开展试管 | 妇科 | 不孕不育,复发性流产 |
9 | 内黄县人民医院 | 未开展试管 | 妇科 | 不孕症、高催乳素血症 |
10 | 林州市中医院 | 未开展试管 | 妇科 | 卵巢功能低下、卵巢早衰 |
11 | 安钢总医院 | 未开展试管 | 妇科 | 生殖内分泌、腹腔镜 |
12 | 安阳市第二人民医院 | 未开展试管 | 妇科 | 妇科内分泌疾病以及不孕症 |
13 | 安阳县人民医院 | 未开展试管 | 妇科 | 女性生殖内分泌疾病 |
14 | 安阳市第三人民医院 | 未开展试管 | 妇科 | 妇科内分泌疾病以及不孕症 |
1.安阳市妇幼保健院
生殖不孕科是集生殖医学、遗传学、临床检验为一体的综合性科室,科室自成立以来,始终致力于不孕不育症的诊疗、遗传咨询及相关临床检验等方面的工作。目前科室有在职人员14人,包括有医、护、检验等专业技术人员,形成了一个凝聚力、战斗力较强的科室团队。其中主任医师3人,副主任医师2人,主治医师2人。
夫精人工授精成功率17%-20%;暂不能开展第一代、二代、三代试管婴儿技术。
2.安阳市人民医院
安阳市人民医院(安阳市中心医院)位于河南省最北端的晋、冀、鲁、豫交汇要冲。其前身是加拿大教会于1887年创建的“广生医院”,至今已有130年的历史。目前,是我市最大的集医疗、教学、科研、预防保健和院内、外急救为一体的国家“三级甲等”现代化综合医院、爱婴医院、国家住院医师规范化培训基地。
设立有妇科和男科,未开展生殖科和人类辅助生殖技术。
以上就是“2022安阳不孕不育医院排名,附安阳生殖医院热门推荐”的全部内容了,在安阳目前还没有医院开展了试管婴儿技术,只能做夫精人工授精,想做试管婴儿可以前往其他医院进行。一免费咨询。
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